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	交付請求書情報表示 Display of Information on the Form of the Request for Grant Delivery

＜注意事項＞

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The ”Form of the Request for Grant Delivery” will be prepared based on the information in the “Form of the Formal Application for Grant Delivery.”
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科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）交付請求書
Form of the Request for Grant Delivery of Grants-in-Aid for Scientific Research-KAKENHI-(Multi-year Fund)

機関番号 Institution Number	12345
所属研究機関 Research Institution	○○大学
部局 Academic Unit	○○部
職 Position	教授
研究代表者氏名 Name of Principal Investigator	交付　太郎

さきに交付の決定の通知があった科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）（国際共同研究加速基金（国際共同研究強化））について、下記により概算払で支出してくださるようお願いします。
Regarding the Grants-in-Aid for Scientific Research-KAKENHI-(Multi-year Fund) (Fund for the Promotion of Joint International Research (Fostering Joint International Research(A))), for which the notification of grant decision has been made, I hereby request payment by estimate as noted below.

課題番号 Grant Number	15KK0001
補助事業期間 Project Period	20XX年度～20XX年度

	直接経費の額 Amount of Direct Costs	間接経費の額 Amount of Indirect Costs	合計 Total
請求額 Invoiced Amount	12,000,000円	3,600,000円	15,600,000円

また、上記科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）の受領方を下記委任先に委任いたします。
I will entrust the receipt of the aforementioned Grants-in-Aid for Scientific Research-KAKENHI-(Multi-year Fund) to the following trustee.

研究機関名 Name of Research Institution	○○大学（学校法人ＸＸＸＸＸＸ）
研究機関代表者職 Position of Research Institution Representative	理事長
研究機関代表者氏名 Name of Research Institution Representative	交付　花子