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科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）補助事業期間延長承認申請書
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| 機関番号 |
12345 |
| 所属研究機関の名称 |
○○大学 |
| 研究代表者の部局 |
| △△部 |
| 研究代表者の職 |
教授 |
| 研究者番号 |
12345678 |
| 研究代表者氏名 |
（フリガナ）コウフ タロウ |
| （漢字）交付 太郎 |
| 科学研究費助成事業（学術研究助成基金助成金）（基盤研究(C)）について、下記のとおり補助事業期間を延長したいのでご承認くださるようお願いします。 |
| 課題番号 |
24123456 |
| 研究課題名 |
●●による□★□★□の研究 |
| 補助事業期間 |
変更前 |
2012年度 〜 2016年度 |
| 変更後 |
2012年度 〜 2017年度 |
| 交付決定額 |
合計 |
5,460,000円 |
| 直接経費 |
4,200,000円 |
| 間接経費 |
1,260,000円 |
直接経費の助成金の
次年度使用予定額 |
200,000円 |
補助事業期間を延長する
理由 |
■①当初計画の遅延・変更 ・・・ 記号 [ acg ]
□②補助事業の目的をより精緻に達成するための研究の実施（追加（再現）実験の実施や学会参加、論文投稿など）
□③その他、上記①、②いずれにも該当しない場合
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以下の理由により、補助事業期間の延長を希望する。
・○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
・※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
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