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2019年度科学研究費助成事業(学術研究助成基金助成金)変更交付申請書兼支払請求書
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所属研究機関の本部 の所在地及び名称 |
〒123-4567 東京都○○区○○2−5−1 |
(番号)12345 |
(名称)○○大学 |
所属研究機関の長の職名・氏名 |
(職名)学長 |
(氏名)交付 一郎 |
研究代表者の部局 |
△△部 |
研究代表者の職 |
教授 |
研究代表者氏名 |
(フリガナ)コウフ タロウ |
(漢字)交付 太郎 |
【補助事業期間全体の助成金額】
年度別・費目別内訳 |
直接経費(円) |
間接経費(円) |
内定額 |
物品費 |
旅費 |
人件費・謝金 |
その他 |
計 |
2018年度 |
2,200,000 |
1,200,000 |
300,000 |
200,000 |
500,000 |
2,200,000 |
660,000 |
2019年度 |
1,200,000 |
* |
* |
* |
* |
1,200,000 |
360,000 |
2020年度 |
500,000 |
* |
* |
* |
* |
500,000 |
150,000 |
2021年度 |
600,000 |
* |
* |
* |
* |
600,000 |
180,000 |
2022年度 |
500,000 |
* |
* |
* |
* |
500,000 |
150,000 |
合計 |
5,000,000 |
2,850,000 |
800,000 |
200,000 |
1,150,000 |
5,000,000 |
1,500,000 |
※直接経費の合計が内定額の直接経費合計よりも少なくなる場合は、「減額の変更交付申請をする」にチェックを入れてください。
減額の変更交付申請をする。
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【請求額】
※直接経費の2019年度所要見込額(A+B)が300万円未満の場合は全額前期分に計上し、300万円以上の場合は前期分(a)と後期分(b)を分けて入力してください。
※直接経費の請求額は10万円単位で入力してください。
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直接経費(円) |
間接経費(円) |
合計(円) |
2019年度所要見込額(A+B) |
1,400,000 |
- |
- |
2018年度未使用見込額(A) |
* |
- |
- |
2019年度請求額(B=a+b) |
1,200,000 |
360,000 |
1,560,000 |
うち前期分(4月〜9月)請求額(a) |
* |
360,000 |
1,560,000 |
うち後期分(10月〜3月)請求額(b) |
* |
0 |
0 |
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